חידוש טיפול שורש
מה זה חידוש טיפול שורש? מה ההבדל בין חידוש לטיפול והאם אפיסקטומי זאת גם אפשרות?
מה זה חידוש טיפול שורש?
חידוש טיפול שורש או טיפול שורש חוזר הינו ביצוע טיפול שורש בשן שעברה בעבר טיפול שורש.
מה שונה בתהליך החידוש מאשר בטיפול עצמו?
בחידוש , אנחנו מתמודדים עם שן שכבר עברה טיפול דבר שגורר איתו:
- שינויים באנטומיה של השן והתעלות (סטיה, חסימה, ניקוב, הסתיידויות, ספיגות).
- פינוי חומרים (צמנטים, דבקים וחומרי סתימה שונים, ברגים ויתדות, חלקי מכשירים, הסתיידויות).
מה החלופות האחרות במקום טיפול שורש? או מדוע לא לעקור את השן שכבר לא הצליח בה טיפול שורש קודם ופשוט לשים שתל?
כאן מדובר בשיקולים רפואיים, ברפואה שמרנית המעדיפה שן טבעית על שתל, כמו זאת שמיושמת במרפאתנו, יהיה ניסיון כן ואמיתי להציל ולשמור את השן הטבעית ורק אם המומחה לטיפולי שורש יחשוב שהנזק גדול מהתועלת והסיכוי לשמירת השן הטבעית אינו מספק, תישקל האפשרות לעקור את השן.
חדשנות וטכנולוגיה בטיפול שורש (כולל חידוש טיפול שורש)
חידוש טיפול שורש וטיפול שורש באמצעות מיקרוסקופ טיפולי
שימוש במיקרוסקופ טיפולי באנדודונטיה, מאפשר הגדלה ותאורה ישירהֿ של השן והתעלות. ההגדלה של המיקרוסקופ, היא עד פי 30 (משקפי מנתחים מגדילים עד פי 6 , לרוב פי 2-3). ההגדלה מאפשרת טיפול במשהו שבקושי רואים, לטיפול בסביבה שבה רואים את הכל, היכולת לדייק את הטיפול ולהביא מזור ובריאות לשן גדול פי כמה מונים. זאת כמובן בשילוב מיומנות וניסיון מוצלח שיהיה לרופא מומחה בטיפולי שורש, כיוון שליבת פעילותו היא טיפולי שורש.
שימוש בטכנולוגיית CBCT
שימוש בצילומי רנטגן מסוג סיטי באלומה צרה מאפשרת ביצוע צילום ביחס 1:1 ללא עיוותים עם רזולוציה מאוד גבוהה ויחסית מעט קרינה וקבלת תמונה תלת מימדית של השן, התעלות והסביבה.
קריאה ופיענוח של צילום הסיטי נותן קבלת מידע מבחינת מבנה השן כלומר מספר שורשים, מספר תעלות, צורה ודרגת הכיפוף של השורשים והתעלות, מיקום הדלקת וגודלה, מעורבות של שיניים סמוכות ומבנים אנטומיים נוספים ובכך עוזר לקבלת אבחנה נכונה. מכאן קבלת החלטה טיפולית מדויקת ויכולת טיפול מדויקת ונכונה יותר. פעולות שמעלות את סיכויי ההצלחה של הטיפול.
מכשור אולטרהסוני
מדובר במכשיר שמאפשר צורת הכנה נוספת של התעלות, כך שאפשר להתאים את הטיפול בדיוק כפי שרוצה המומחה. המכשיר גם מאפשר שיפעול ושיפור השטיפה והחיטוי של התעלות, פעולה חשובה בפני עצמה.
מיכשור מניקל טיטניום
מיכשור מניקל טיטניום בהשוואה למחטים ולפצירות ישנות שהיו פעם מעניק למומחה גמישות וטווח פעולה רחב יותר. השימוש במכשור מאוד גמיש יכול לעקוב בצורה מדויקת אחר צורת התעלה שבשן וכך לסייע להצלחת הטיפול. חשוב לזכור שלדיוק יש חשיבות עצומה כיוון שהעבודה היא במימדים קטנים כחוט השערה.
מכשור שמתאים את עצמו לצורת התעלה
יש מכשור שפועל בתוך השן והתעלות ומתאים את צורתו לצורת התעלה ומשפר את יכולת הניקוי והחיטוי.
חומרי איטום תעלות השורש
החומרים בהם משתמשים במרפאת ד"ר טל קורן לאיטום תעלות השורש: לא צובעים את השן ופחות מגרים את הרקמה שמעבר לשן. אלה הם חומרים ביוקומפטבילים. כלומר הגוף מקבל אותם ומעודד בנייה של רקמה קשה (עצם, חומר שן) שמחזקת את הסביבה שאוחזת בשן ומסייעת בהבראתה.
שימוש בלייזר בטיפולי שורש ובחידוש טיפול שורש
לייזר זה אור. אור שמופק על ידי מכשיר מיוחד. לייזר יכול להיות לעזר רב במספר חלקים בזמן ביצוע טיפול שורש או חידוש טיפול השורש. ישנם מספר מערכות לייזר המשתנות באורכי גל ובהתאם יכולות הטיפול שלהם.
דבר ראשון ניקוי ושטיפה של התעלות (תעלות השן) – האור של הלייזר יכול לחדור אל התעלות הסבוכות ולגרום לשטיפה מאוד גדולה ועל ידי זה לשפר את יכולת ניקוי התעלות (בהשוואה לשיטות השטיפה הרגישות).
יכולת השטיפה של הלייזר לא דורשת הגדלה מסיבית של התעלות וניתן לשמור על חומר שן יקר (בשטיפות רגילות יש צורך בהסרה נוספת של חומר שן על מנת שאותם תמיסות וחומרי חיטוי יוכלו להיכנס ולפעול). בעצם שימוש במכשיר השן מאפשר לפגוע פחות בחומר השן הטבעית ומעניק הזדמנות לטיפול זעיר יותר ומדויק יותר.
השטיפה של הלייזר מתבצעת עם מים ולא עם חומרי חיטוי אחרים עם תופעות לוואי שעלולים לקרות בשל השימוש בחומר החיטוי.
מערכת התעלות בשן, מאוד מורכבת והלייזר נכנס לכל אותם אזורים שחומרי השטיפה או המכשור הקיים פשוט לא מצליח להיכנס (בעוד חיידקים כמובן יכולים להיכנס) לשם וכך הוא מנקה אותם מחיידקים.
שיפור יכולת החיטוי – הלייזר ואיתו יכולת החיטוי שלו, מצליח לחדור לתוך האזורים הכי פנימיים של תעלות השורש ולכל מיליוני הצינוריות אשר נמצאות שם ובכך להרוג את החיידקים, בעוד חומרי השטיפה הרגילים מוגבלים בזה יותר.
ללייזר יש יכולת קידום של ריפוי וכך נוכל לראות את הריפוי מוקדם יותר ולהתקדם עם השיקום של השן מוקדם יותר.